Имплантат интраокулярной линзы ИОЛ – это искусственный хрусталик, помещенный в глаз после удаления естественного. Чаще всего такие операции, как имплантация интраокулярной линзы проводится для лечения катаракты: в результате заболевания хрусталик мутнеет настолько, что мешает человеку хорошо видеть. Заменяя его, имплантат берет на себя функцию фокусировки изображения на сетчатку. ИОЛ помогают также исправлять сильные близорукость или дальнозоркость. Первую имплантацию интраокулярной линзы сделали в 1949 году с использованием полиметилметакрилата (ПММА) в Лондоне. Материал сегодня применяется редко, поскольку материал является жестким и не может быть свернут. Поэтому для его имплантации в глаз нужен большой разрез. С достижениями в области технологий силикон и акрил стали популярными материалами для использования в интраокулярных имплантатах. Они мягкие, складные и могут быть вставлены через гораздо меньший разрез. Двумя типами имплантатов являются интраокулярная псевдофакичная и факичная интраокулярная ИОЛ . Псевдофакичная ИОЛ- самая распространенная. Она полностью заменяет натуральный хрусталик, пораженного катарактой.
Имплантация факичной интраокулярной линзы
При имплантации факичная интраокулярная ИОЛ помещается сверху существующего хрусталика. Одна из основных задач имплантата — коррекция близорукости. Факичная линза рекомендуется к установке в следующих случаях:
- высокая степенью близорукости, то отклонение также носит название миопия (до −25.0 D);
- высокая степень дальнозоркости (до +20.0 D);
- высокая степень астигматизма (до 6.0 D);
- если у пациента тонкая роговица.
Подготовка к имплантации интраокулярной линзы
Схема подготовки к имплантации ИОЛ включает анализы, позволяющие глазному хирургу оценить общее состояние организма:
- анализы крови на уровни гемоглобина, группы крови и проверку работоспособности печени и почек;
- анализ мочи;
- электрокардиограмма (ЭКГ) для изучения активности сердца;
- рентгенограмма грудной клетки.
При подготовке к операции потребуется прекратить прием лекарств, влияющих на свертываемость крови, а все остальные обсудить с офтальмологом. Также потребуется тщательное обследование, чтобы офтальмолог убедился в отсутствии у пациента других заболеваний. Например, глаукомы, способной может вызвать осложнения после процедуры.
Процедура имплантации интраокулярной линзы
Имплантация интраокулярной линзы — наиболее распространенная операция в глазной хирургии. Ежегодно их проводится около шести миллионов по всему миру. Для лечения катаракты применяются два типа микрохирургических малоинвазивных процедур: факоэмульсификация и экстракапсулярная экстракция катаракты (ЭКЭК). Сегодня факоэмульсификация применяется чаще по сравнению с ЭКЭК, поскольку требует меньшего разреза. Во время операции ЭКЭК хрусталик снимается полностью. Для этого делается надрез, который после имплантации зашивается. Это стало причиной, почему процедура сегодня стала редкостью — она имеет серьезные последствия. В частности, возникает астигматизм, дальнозоркость, время реабилитации может продлиться до 3-4 месяцев. В целом имплантация линз ИОЛ проводится так. Сначала пациенту делается анестезия в виде обезболивающих капель и подкожных инъекций вокруг глаз. Это позволяет купировать болевые ощущения и обездвижить веки. Спустя полчаса глаза фиксируют с помощью векорасширителей во избежание случайного моргания.
Следующий этап — разрез, разделение и удаление заменяемой части. После этого осуществляется имплантация интраокулярной линзы. Наконец, последний шаг — наложение швов, которые будут снятые примерно через три месяца. И еще спустя месяц после этого можно подбирать очки.