Диагностика катаракты глаза

Катаракта – это помутнение хрусталика, то есть белковой линзы, расположенной в глазном яблоке под зрачком. Хрусталик преломляет и фокусирует свет или изображение на сетчатке – светочувствительной ткани в задней части глаза. Когда глаз здоровый, световые лучи идут через к сетчатке и там становятся нервными сигналами, которые отправляются в мозг. Люди с катарактой смотрят на мир словно через туманное окно. Облачное зрение затрудняет четкий взгляд на мир, а когда прогрессирует, может закончиться полной потерей зрения. Вот почему так важна ранняя диагностика катаракты глаза – болезни, которая обычно развивается медленно, хотя бывают исключения.

Типы и факторы риска

Хрусталик преломляет свет благодаря тому, что окружающие цилианарные мышцы придают ему разную форму. При взгляде на дальний предмет мышцы расслабляются, хрусталик становится более плоским. Когда человек смотрит на что-то вблизи, он искривляется. Это делается для приспособления к интенсивности цвета и чтобы делать картинку более четкой. С возрастом (этому заболеванию чаще всего подвержены люди старше 55 лет) гибкость хрусталика утрачивается: причины в том, что обмен веществ замедляется, и хуже обновляется белок.  Образуется белковая пленка, которая ведет к помутнению зрения.

Офтальмологическая диагностика выделяет типы катаракты:

1. Ядерная. Возникает в центре хрусталика из-за возрастных изменений. Может сначала вызывать близорукость или даже временно сделать зрение немного лучше. Постепенно становится мутнее, зрение тускнеет.
2. Корковая. Образуется на краях хрусталика. Изначально выглядит как белые, похожие на хлопья помутнения или полоски. Когда катаракта развивается, эти вкрапления приближаются к центру и мешают проходящему через центр глаза свету.
3. Субкапсулярная. Поражает тыльную часть хрусталика. Образуется как небольшая мутноватая область, которая постепенно уменьшает способность видеть яркий свет, вызывает блики или свечение вокруг огней в темное время. Этот тип катаракты зачастую развивается быстрее других.
4. Врожденная.

Симптомы и диагностика катаракты глаза

• Тест остроты зрения.

Это самая обычная диагностика, которую проходят все на приеме офтальмолога. Она позволяет проверить, насколько пациент хорошо видит на разных расстояниях. Для этого применяется высокоточный автоматический фороптер с расширенным набором тестовых и очковых стекол. Одна из наиболее современных моделей – NIDEK RT-5100.

• Дилатация зрачков.

На глазное яблоко наносятся специальные капли, чтобы расширить зрачки. Это позволяет врачу при помощи сканирующего лазерного ангиографа и цифрового офтальмоскопа дательно осмотреть сетчатку и зрительный нерв для обнаружения признаков катаракты и других повреждений или заболеваний. Безусловное лидерство на офтальмологическом рынке при проведении такого исследования принадлежит японской аппаратуре компании NIDEK. В частности, речь идет об универсальном диагностическом приборе F-10, позволяющем выявлять широкий спектр офтальмологических патологий.

• Тонометрия.

Такая диагностика позволяет определять уровень кровяного давления внутри глаз, нарушение которого также может быть вызвано образованием и развитием катаракты. Сегодня лучший инструмент для такого исследования – бесконтактный тонометр NT-510/530 японской компании NIDEK. Компактный аппарат с высокой скоростью и точностью измерения позволяет одновременно проводить выявлять уровень внутриглазного давления.

• Пахиметрия.

Диагностика позволяет выяснять толщину роговой оболочки глаза. Показатель важен, поскольку от него зависит наличие ряда заболеваний. Также пахиметрия нужна для проведения операций на роговице и контроля их эффективности. Лидирующиие способы проведения пахиметрии – использование бесконтактного тонопахиметра NIDEK NT-530 либо авторефкератотонометра TONOREF.

Также офтальмолог при необходимости сделает дополнительные тесты для диагностики катаракты, включая измерение восприятия глазами бликов и контрастности, а также зрения цветного, ночного и периферического, проводить другие детальные исследования. Оптимальный инструмент для этого – оптический когерентный томограф NIDEK RS-3000.

Лечение и профилактика

Симптомы ранней катаракты можно исправить с помощью новых очков либо контактных линз, использовать дома или на работе в помещениях более яркое освещение, на улице носить солнцезащитные очки с антибликовым покрытием. Если это не помогает, единственным эффективным методом лечения катаракты становится микрохирургия глаза. Она предусматривает два основных метода. Классический – удаление ставшего мутным хрусталика и его замену имплантатом. Современный – испарение плотных белковых образований на хрусталике лазерным лучом.

Катаракту удаляют, когда зрение ухудшилось настолько, что мешает пациенту нормально жить и работать. Или когда диагностика подтвердила, что помутнение хрусталика становится преградой для лечения других заболеваний глаз, таких как возрастная макулярная дегенерация (поражение сетчатки и зрения из-за нарушения кровообращения) или диабетической ретинопатии (поражения сосудов глазного яблока).

В любом случае, если человек заметил у себя туманное зрение, ему обязательно нужно пройти скрупулезное исследование катаракты, чтобы выявить причины ухудшения. Катаракта может вызывать зрительные проблемы, но к помутнению видения порой приводят и другие заболевания, и только офтальмолог сможет точно их диагностировать.

Если катаракта на обоих глазах, то процедура будет делаться в разное время, обычно от четырех до восьми недель. Главным инструментом для подготовки искусственного хрусталика станет оптический биометр NIDEK AL-Scan, позволяющий сканировать глаз даже при наличии плотной катаракты и получить точные данные для изготовления имплантата.