Интраокулярная линза, сокращенно ИОЛ, или искусственный хрусталик, представляет собой оптическую линзу, которая вставляется внутрь глаза вместо помутневшего хрусталика во время хирургического лечения катаракты.
Хрусталик выполняет в глазу роль объектива - фокусирует свет на сетчатке. До изобретения искусственного хрусталика, пациенты после удаления катаракты, могли хорошо видеть только в очень толстых плюсовых очках или контактных линзах.
Жесткие и мягкие ИОЛ
Принципиальным отличием является вид хрусталика – жесткий или мягкий. Во всем мире золотым стандартом удаления катаракты стала бесшовная операция - факоэмульсификация, выполняемая через микроразрез.
Чтобы вставить хрусталик через разрез в 2,2 мм, он должен быть мягким, что позволяет его свернуть в трубочку и ввести внутрь глаза через специальный инжектор. Внутри глаза он расправляется и выполняет роль удаленного мутного хрусталика
Устаревшая методика удаления катаракты выполнялась через разрез в 6 раз больше - 12 мм, чем при современной операции. Фактически, разрез выполняли на половину окружности роговицы. Через него удаляли целиком мутный хрусталик и ставили на его место жесткий искусственный. Операция заканчивалась наложением шва на полгода.
Сферические и асферические ИОЛ
Асферическая форма ИОЛ означает, что в какую бы точку линзы не попадал свет, он везде будет преломляться с одинаковой силой, как в центре, таки по краям линзы. Это важно в темное время суток, когда зрачок максимально расширяется.
Преимуществом этих линз является минимальная слепимость от источников света в вечернее и ночное время. Например, от фар встречных машин, что очень важно для безопасности и комфорта всех автолюбителей. Также асферические хрусталики отличаются лучшей цветопередачей и контрастностью.
Сферическая форма ИОЛ подразумевает, что искусственная линза в разных частях преломляет свет с разной силой, например в центре линзы и по краям. Это создает определенное светорассеивание, что негативно сказывается на качестве зрения. Могут быть блики и засветы.
Мультифокальные и монофокальные искусственные хрусталики
Если у вас всю жизнь не было проблем со зрением, то вы знаете насколько здорово было одинаково хорошо видеть на всех расстояниях - читать книгу, работать за компьютером или смотреть вдаль. Пока у вас не было катаракты, хрусталик глаза был прозрачный и эластичный. Он мог мгновенно настраиваться на нужное расстояние.
После 40 лет наступила пресбиопия - хрусталик перестал быть эластичным, а значит, перестал фокусироваться вблизи.
Монофокальная ИОЛ рассчитывается для хорошего зрения вдаль, а для чтения после операции нужны плюсовые очки. Искусственный хрусталик сделан из синтетического материала. Он не может менять свою форму и настраиваться на разные дистанции. Так устроены монофокальные ИОЛ.
Мультифокальный хрусталик - самый современный и дорогой вид ИОЛ. Он позволяет пациенту видеть на всех расстояниях. Для этого используется сложное строение его оптики - за зрение вблизи отвечает одна зона, за средние дистанции вторая, и зрение вдаль обеспечивает третья зона. Именно поэтому цена мультифокальных линз самая высокая.
Мультифокальные и монофокальные искусственные хрусталики
Если в течение жизни у вас было плохое зрения из-за астигматизма, то вы наверняка носили специальные очки с цилиндрами. Пусть вас не удивляет, но современные хрусталики научились прекрасно исправлять и эту проблему.
Напомним вам, что астигматизм - это неправильная форма роговицы, которая искажает изображение, как кривое зеркало. Если человеку с астигматизмом удалить катаракту и поставить стандартный искусственный хрусталик, то его астигматизм останется прежним. Значит после операции ему снова понадобятся цилиндричесике очки.
К счастью, есть торичиские ИОЛ, в которые встроен нужный цилиндр. Установив торический хрусталик внутрь глаза по специальным меткам на линзе, пациент получает нормальное изображение без астигматизма.
Эти виды ИОЛ требуют особенных сложных расчетов перед операцией и подбираются для каждого пациента индивидуально, поэтому их стоимость выше, чем у обычных иол. По отзывам пациентов с астигматизмом, торические ИОЛ дают самые лучшие результаты. Люди после операции говорят, что так хорошо не видели даже в молодости.
Мультифокальные торические ИОЛ
Завершают линейку моделей ИОЛ торические мультифокальные искусственные хрусталики. Если у пациента был до операции астигматизм, и он хочет видеть как в молодости вдаль и вблизь без очков, то ему показан только такой искусственный хрусталик.
Как вы уже догадались, это самый дорогой вид ИОЛ из всех что существуют. Вы платите за комфорт, качество зрения и сложность расчетов линзы.
